相較于社保,商保最重要的作用在于可分擔因意外和疾病帶來的經(jīng)濟壓力。 拿著社?ǹ扇メt(yī)院看病,將來老了還能按月領(lǐng)取退休金,這是大多數(shù)人對社保的認知。那么,有社保還需要再買商業(yè)保險嗎? 醫(yī)療光靠社保還不夠 很多人覺得沒必要買商業(yè)保險,最大的原因在于已有社保。我們知道社保的交費,一般由單位交納20%(或12%)左右,個人交8%,月交方式。 專家認為,我國的社會醫(yī)療保險體系是國家對個人醫(yī)療和養(yǎng)老的一種福利體現(xiàn),其實是一種較低水平的基礎(chǔ)保障。 “首先從醫(yī)療上來講,社保醫(yī)療報銷有數(shù)額上的限制,‘下有門檻,上有封頂’,即基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付個人住院醫(yī)療費用設(shè)定有起付線和封頂線。社保只對起付標準以上、最高限額以下且符合報銷范圍的費用按比例支付。其次是對報銷范圍的限制,絕大多數(shù)的新藥、進口藥、昂貴藥物以及部分診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施亦不在社會醫(yī)療保險所保障的范圍之內(nèi)。除此之外,在疾病期間發(fā)生的部分經(jīng)常性費用,如營養(yǎng)費、護工費等同樣無法計入! 除此之外,社保還存在一些局限性,比如社保的養(yǎng)老,必須連續(xù)交費15年后,到了法定的退休年齡才可領(lǐng)取。另外,社保的保險是對個人,功能隨個人的去世而消失,家人或后人無法繼承和繼續(xù)受益。 但是社保也有社保的優(yōu)勢,社保的費用,會隨著通脹的變化水漲船高而增加;領(lǐng)取養(yǎng)老金按照退休時候平均工資計算。 商業(yè)保險可為社保補充 其實,商業(yè)保險最主要的作用,在于可以分擔因意外和疾病帶來的經(jīng)濟壓力。 在當前的保險市場上,健康醫(yī)療保險種類豐富,每一類產(chǎn)品皆有其獨特功能。比如,借助重疾險,可以轉(zhuǎn)嫁惡性腫瘤等大病威脅對家庭財務(wù)造成的毀滅性打擊;而女性健康險則能為女性獨有的婦科重癥、生育分娩等特定風險提供保障等。 由于意外和疾病的不可控、社保的局限等,購買商業(yè)保險就顯得十分有必要了。專家建議,對于市民來說,商業(yè)保險和社保雙管齊下、齊頭并進才是最全面的保障;可以在有社保的基礎(chǔ)上,根據(jù)自己的財力狀況考慮購買津貼型醫(yī)療保險和意外醫(yī)療保險。 (沈婷婷綜合) 社保與商業(yè)保險的區(qū)別 區(qū)別1:金額可控 社保構(gòu)成中,養(yǎng)老個人繳納8%,醫(yī)保個人繳納2%,失業(yè)個人繳納1%,隨工資增加,繳納金額也相應(yīng)提高 商業(yè)保險根據(jù)性別、年齡等條件進行核準,同類型的保險產(chǎn)品金額有所差,可根據(jù)自己實際情況選擇繳費金額與保額,多繳多得,少繳少得 區(qū)別2:時長可調(diào) 社保保障時間為終身制,活得越長越受益 商業(yè)保險保障時長可選擇,短期如1年、中長期如20-30年、長期如終身 區(qū)別3:意外涵蓋廣 社保對于意外保障部分的項目對應(yīng)為工傷保險與醫(yī)療保險。工傷保險只針對單位內(nèi)、上下班途中,除此外的外出如旅游或是在家中發(fā)生意外具不負責 商業(yè)保險涵蓋多種意外類型,社保保與不保的項目在商業(yè)保險保險責任中均有體現(xiàn) 區(qū)別4:醫(yī)療針對性 社?蓱{發(fā)票報銷,但設(shè)有上下限。剔除掉自費部分后,在可報銷額度內(nèi)按一定比例報銷,社保內(nèi)用藥費用價格比自費與商業(yè)保險劃算 商業(yè)保險醫(yī)療保障具有針對性,輕癥的住院報銷與社保形成互補,可報銷社保報銷后剩余部分;重疾則在確診后,可報銷診斷書按照保單規(guī)定比例提前給付,可減少大部分醫(yī)療費用負擔 區(qū)別5:住院有補貼 社保未設(shè)住院補貼商業(yè)保險中含有住院補貼,金額50-200元一天不等 區(qū)別6:特俗豁免權(quán) 社保不具備豁免功能 商業(yè)保險中有特俗規(guī)定的繳費豁免功能,如在繳費期間被保人發(fā)生重疾,按照保單合同進行賠付后,可免交剩余保費,但其享受的保單利益不變 |
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